http://poradumo.pp.ua

Online Журнал-Світ порад.
Головна сторінка

Харчова алергія у дітей

Харчова алергія у дітейДіти з харчовою алергією завжди вимагають підвищеної уваги, як батьків, так і медиків. Це захворювання в дитячому віці - один із самих складних розділів алергології. Тому є кілька причин:

1) висока поширеність, особливо у дітей раннього віку,

2) широкий спектр речовин-алергенів,

3) труднощі їх виявлення,

4) різноманіття клінічних проявів харчової алергії,

5) не завжди достатня ефективність терапії.

Харчова алергія - один з видів непереносимості продуктів харчування, і в її основі лежать імунологічні механізми, які ще остаточно не розшифровані.

Вона надає величезний вплив на формування всіх алергічних захворювань у дітей. Більшість респіраторних, шкірних і шлунково-кишкових проявів алергії пов'язано саме з цим чинником. Вона може стати причиною таких гострих станів, як анафілактичний шок, алергічні ураження судин або важкі форми бронхіальної астми.

Але, тим не менш, сучасна медична статистика показує, що у 20% дітей адекватне і своєчасне лікування алергії призводить до повного клінічного одужання.

Механізм виникнення алергічної реакції

Основні фактори, які беруть участь у розвитку алергії це:

1) генетична схильність,

2) надходження алергенів в дитячий організм у внутрішньоутробному періоді і при годуванні груддю,

3) мала тривалість природного вигодовування,

4) хімічна природа алергену, його частота та кількість надходження в організм,

5) вік, в якому відбувся перший контакт з алергеном,

6) зниження місцевого імунітету кишечнику,

7) порушення складу кишкової мікрофлори.

У новонародженого харчову алергію може викликати практично будь-який продукт. І чим раніше малюка віднімуть від грудей і переведуть на замінники материнського молока, тим більше його шанси стати алергіком. Адже в материнському молоці містяться унікальні імунні речовини, що дозволяють дитячому організму на першому році життя спокійно справлятися з усіма вступниками сполуками.

Головна причина харчової алергії - змінена чутливість до певних речовин. Механізм розвитку алергії тісно пов'язаний з кількома факторами:

1) спадкова схильність до виникнення алергічних реакцій;

2) порушення імунологічної стійкості до алергенів, які надходять в шлунково-кишковий тракт;

3) зрушення в загальному і місцевому імунітеті;

4) порушення органів травлення.

Але основою алергії найчастіше служать саме патологічні імунні реакції. У 80% дітей провідну роль у цьому захворюванні відіграє імуноглобулін E.

Прояви харчової алергії

Клінічні прояви можуть бути дуже різноманітні. У дітей найбільш часто спостерігаються дві основні групи симптомів: шкірні алергічні ураження шлунково-кишкові порушення. Ці прояви можуть виникати як окремо, так і в поєднанні один з одним.

Ураження шкіри найчастіше проявляються атопічним дерматитом, кропив'янкою, набряком Квінке та папульозними висипаннями. Набагато рідше зустрічається сверблячі «кореподібний» висип, герпесоподобний дерматит і судинні запалення. Характер шкірних симптомів при харчовій алергії в першу чергу залежить від інсмідуальних реакцій організму та генетичної схильності.

Симптоми травної системи у дітей виражені сильніше, ніж у дорослих. Пояснюється це тим, що механізми, що регулюють діяльність шлунково-кишкового тракту у дітей ще не досягли своєї функціональної зрілості. Найчастіше при харчовій алергії зустрічаються неспецифічні прояви, такі як:

болі в животі,

нудота,

блювота,

кольки,

метеоризм,

анорексія,

стілець зі слизом,

запори, що змінюються проносами,

діарея.

Цей комплекс симптомів не може явно вказувати на харчову алергію. Тому його часто плутають з інфекційними ураженнями, що призводить до діагностичних помилок. Але ендоскопічне дослідження слизової оболонки травного тракту з біопсією допомагає встановити алергічну природу захворювання.

Шлунково-кишкові симптоми харчової алергії часто поєднуються з респіраторними: алергійний риніт, ларингіт, отит, бронхіальною астмою. Одна з найважчих таких її форм - анафілактичний шок. У немовлят він може бути реакцією на коров'яче молоко, а у дітей старшого віку - на рибу, яйця, полуницю і т.д.

Крім того, харчова алергія може проявитися симптомами з боку нервової системи: втома або збудливість, головні болі, дратівливість, депресія, забудькуватість. Можуть виникати болі в м'язах і суглобах. Іноді виникають і симптоми, пов'язані з сечовидільної системою, такі як, наприклад, затримка сечовипускання.

Фактори ризику розвитку алергічних реакцій

Факторами ризику розвитку харчової алергії в дитячому віці можуть служити:

1) екологічне неблагополуччя навколишнього його середовища,

2) спадкова схильність,

3) куріння матері під час вагітності,

4) гестози у матері під час вагітності, а отже - кисневе голодування плоду,

5) інфекційні захворювання, які перенесла мати під час вагітності і пройдене нею з цього приводу лікування антибіотиками.

«Шкідливі» продукти

Найчастіше причиною харчової алергії служать різні чужорідні білки, що надходять в організм. Рідше ними можуть бути і інші речовини, які з'єднуються з білками їжі.

За ступенем небезпеки виникнення реакції виділяють три групи продуктів:
1. Висока вірогідність: коров'яче молоко, яйця, риба, горіхи, арахіс, цитрусові, мед, куряче м'ясо, гриби, полуниця, суниця, малина, ананаси, хурма, диня, гранати, ожина, чорна смородина, шоколад, какао, кава, гірчиця, морква, буряк, томати, селера, виноград, пшениця, жито.
2. Середня вірогідність: абрикоси, персики, червона смородина, журавлина, кукурудза, рис, гречка, картопля, зелений перець, горох, індичка, свинина, кролик.
3. Мала вірогідність: кабачки, ріпа, патисони, гарбузи світлих тонів, банани, кисло-солодкі яблука, мигдаль, аґрус, біла смородина, чорнослив, сливи, салат, кавун, баранина.

Одне із загальних правил при визначенні небезпечних продуктів: чим яскравіше фрукт - тим вище ризик підвищеної чутливості до нього.

Правила харчування при харчовій алергії у дитини

Найголовніше правило - будь-який новий продукт необхідно давати з обережністю, малими дозами, уважно спостерігаючи за реакцією на нього. В ранньому віці батьки можуть якось захищати своїх дітей від небезпеки розвитку харчової алергії шляхом постійного контролю. Але основні труднощі з харчуванням починаються при надходженні в дитячий садок або школу.

Якщо ваша дитина має це захворювання, то при вступі в загальні закладу в його медичній карті необхідно обов'язково вказати всі конкретні алергени. Також слід попередити медсестру і вихователів про те, що він - алергік. І обов'язково вказати, на який продукт можлива негативна реакція.

Навіть самим дбайливим батькам непросто постійно бути напоготові. Тому ваше завдання - навчити дитину як самому впоратися з можливою небезпекою. Він повинен твердо знати, які продукти йому їсти можна, а які - не можна. Він повинен змогти прочитати продуктову етикетку для визначення наявності алергену. І повинен знайти в собі сили відмовитися від невідповідних частувань, навіть незважаючи на можливі подначкі з боку ровесників. Звичайно, це непросто, але іноді здатне врятувати життя вашій дитині.

Діагностика харчової алергії

Найголовніше - якомога раніше встановити причину захворювання і з'ясувати які продукти є алергенами. Для цього лікарі збирають алергологічний анамнез, тобто, шляхом опитування дізнаються, хто у вас в роду і до чого мав підвищену чутливість. Допоможе також і ведення щоденника. Вводячи в раціон харчування раз в 3-5 днів продукти по одному, ретельно відзначати і занотовувати, що саме було з'їдено і яка була реакція.

Для точного виявлення алергену проводять шкірні тести, вносячи різні речовини в подряпини на шкірі і спостерігаючи за реакцією. Це дослідження проводиться в клініці, тільки в період ремісії (не в гостру фазу) при дотриманні низкоалергенной дієти.

У гострий період для діагностики харчової алергії найдоступніше дослідження - імунологічне. За допомогою цих методів у дітей раннього віку можна виявити чутливість до найпоширеніших продуктів: коров'ячого молока, курячих яйцях, рибі, арахісу, сої та пшениці.

Лікування харчової алергії

Основним лікувальним заходом, звичайно, є виключення будь-якого контакту з алергеном. Крім того, використовується і медикаментозне лікування засобами, що впливають на різні ланки розвитку алергічних реакцій.

Лікувальна дієта повинна бути, по-перше, тривалою, а по-друге - повноцінним. Алергенність деяких продуктів можна знизити чи навіть повністю усунути з допомогою особливої кулінарної обробки: печенія, варіння або смаження.

Виключення алергену з раціону харчування на тривалий період може не тільки зняти симптоми порушень, але з часом взагалі зробити продукт цілком стерпним.

З медикаментозного лікування застосовують 4 групи препаратів:

1. Засоби, що попереджають виділення біологічно активних речовин (превентивні засоби). До препаратів цієї групи відносять кромоглікат натрію і кетотифен.

2. Антигістамінні препарати.

3. Засоби, які нормалізують стан шлунково-кишкового тракту: ферментні препарати і препарати для корекції мікрофлори кишечника.

4. Імуномодулятори.
of your page -->

Популярні поради

загрузка...