http://poradumo.pp.ua

Online Журнал-Світ порад.
Головна сторінка

Дисгідрозі кистей рук і стоп

Дисгідрозі кистей рук і стоп
Згідно зі статистикою в дерматології, близько 20% населення нашої країни страждає дерматози, лише 10% з них звертається до фахівця. Не всі розуміють, що часто за проблемою шкіри, нігтів чи волосся ховається захворювання внутрішніх органів. Шкірні захворювання викликають не тільки неприємний косметичний ефект, але і багато в чому обмежують нормальне життя людини.

Що таке дисгідрозі?

У дерматології під дисгидрозом (або помфоликсом) розуміють захворювання шкірного покриву людини, за симптоматикою нагадує екзему і локалізується частіше в області стоп і кистей рук. Зовнішніми його проявами є внутриэпидермальние пухирці, наповнені прозорим ексудатом, які утворюються внаслідок закупорки потових залоз.

Класифікація захворювання

У сучасній дерматології розглядають три види цього захворювання, кожен залежить від глибини і ступеня ураження шкірного покриву.

1. Істинний дисгідрозі. Характеризується локалізованими висипаннями в області долонь. Розмір висипки аналогічний величини шпилькової головки, самі бульбашки знаходяться в глибоких шкірних шарах, наповнені прозорим ексудатом, відрізняються наявністю щільного покришки. В протягом 10 днів відбувається процес їхнього підсихання і розтину, що супроводжується нестерпним свербінням. При сильних розчухуванні може відбутися інфікування ран, результатом вторинної інфекції може стати ускладнення основного захворювання - піодермія. Диференціація цього виду захворювання заснована на відсутності форм нових висипань в тих місцях, де раніше спостерігалася висип.

2. Екзема дісгідротіческая. Характеризується гострим початком захворювання. Як правило, причиною виникнення стають сильні нервові потрясіння або реакція організму на подразнення, викликане агресивністю побутової хімії. На першому етапі спостерігається почервоніння та набряк ділянок шкіри, на тлі яких з часом з'являються різні за розміром бульбашки, заповнені ексудатом прозорого кольору.

Надалі кількість висипань збільшується, бульбашки починають підсихати і розкриватися, уражені шкірні покриви характеризуються великим набряком і мокнуть. Як правило, відбувається вторинне інфікування ран, розвивається гнійна інфекція, утворюються глибокі тріщини шкіри. По симптоматиці відзначається підвищення температури тіла (не вище 380С), наявність важкого інтоксикаційного синдрому, печіння, біль і свербіж на ділянках ураження. Запальний процес швидко передається в ліктьові і пахвові лімфовузли, вони швидко збільшуються, зазначається їх болючість.

Відмічено, що розвиток дисгидротической екземи відбувається спонтанно, хворі часто не можуть зв'язати його з яким-небудь подією. Курс лікування цього захворювання тривалий, комплексний, потрібне залучення фахівців інших медичних спеціальностей.

3. Дисгідрозі сухий пластинчастий. В нашій країні цей вид дисгидроза зустрічається рідко, оскільки його розвиток можливо тільки в країнах з жарким і сухим кліматом. Характеризується дисгідрозі кистей рук і стоп відсутністю бульбашкового висипу, замість неї відзначається лущення шкіри. Вогнища ураження можуть приймати вигляд дуги, набувати кольцевидную або гирляндоподобную форму. Печіння, свербіж і біль, практично, не відзначаються.

Запущені форми дисгидроза будь-якого виду призводять до ускладнень - розвиваються панариції, можлива поява лімфангіта або лімфаденіту.

Клінічні прояви і симптоми дисгидроза

Візуально можна побачити потовщення і огрубіння уражених ділянок шкіри, поява щільних бульбашок яскраво-рожевого кольору, висип характеризується сильним свербінням. Після розтину бульбашок відбувається їх підсихання, спостерігається лущення шкіри і загоєння ран. Улюблені зони локалізації дисгидроза - тильна сторона кистей (або стоп), частіше зустрічається дугоподібна форма ураження шкіри.

Основними симптомами цього захворювання є:

- свербіж в області висипань;
- почервоніння і набряк уражених ділянок шкіри;
- печіння і біль в місцях висипки;
- загрубілість шкіри на ділянках ураження;
- лущення і сходження шкіри на долонях;
- ексудативний характер висипу;
- наявність періодів ремісії та загострення захворювання, часто пов'язані з сезонністю;
- інфікований дисгідрозі характеризується помутнінням ексудату в бульбашках, появою високої температури тіла, інтоксикацією.

Діагностика

Для виявлення дисгидроза і визначення його виду, у ряді випадків, не потрібно проводити спеціальні обстеження. Діагноз встановлюється на підставі клінічної картини і наявністю характерної симптоматики цього захворювання. Нерідкі випадки, коли виникає необхідність в диференціальній діагностиці, оскільки з аналогічними проявами і симптоматикою можуть протікати і інші захворювання.

Під диференціальною діагностикою розуміється комплекс досліджень і консультацій вузьких фахівців профілів, спрямованих на встановлення істинної причини виникнення симптомів, візуально нагадують дисгідрозі кистей рук і стоп. Наприклад, при висипаннях на стопах найчастіше диференціюється мікоз стоп. Ця грибкова інфекція характеризується великими ураженнями шкірного покриву і висипаннями, схожими на дисгидротическую висип. У таких пацієнтів виявляють цілий комплекс додаткових симптомів:

- підвищена пітливість в області міжпальцевих проміжках ніг;
- наявність оніхомікозу;
- потовщення шкіри підошви стоп;
- наявність глибоких тріщин на підошві ніг, особливо на п'ятах.

Важливо диференціювання дисгидроза та псоріазу - це серйозне і складне захворювання, яке дуже важко піддається лікуванню. Тому диференціація псоріатичного ураження шкіри стоп, долонь і буллезного імпетиго - вкрай важлива профілактична і діагностична міра.

Причини дисгидроза

Перший опис цього захворювання датується 1873 р., однак його етіологія (причина виникнення) і генез (процес виникнення і розвитку) досі остаточно не з'ясовані.

До основних факторів, що провокує дисгідрозі, як у дорослої частини населення, так і у дітей, відносять:

- надмірні емоційні навантаження;
- виснаження нервової системи;
- розумовий або моральний перевтома;
- порушення функціональності ШКТ (органи травлення);
- зниження імунітету;
- тривалий прийом потужних антибіотичних препаратів;
- вплив на організм токсичних препаратів і отруйних речовин;
- наявність в анамнезі алергічних реакцій різного генезу.

На практиці зазначається, що найчастіше розвиток цього захворювання відбувається на тлі токсикодермії (лікарської або харчової) - одного з видів алергічної реакції організму людини і в результаті генетичної схильності.

Лікування дисгидроза кистей рук і стоп

В даний час чіткої та ефективної схеми для лікування всіх видів цього захворювання не існує. У більшості випадків потрібно проводити симптоматичне лікування з обов'язковим комплексом лікарських препаратів, які використовуються в залежності від специфіки, локалізації та ступеня вираженості уражень шкірних покривів людини.

Так, при діагностиці дисгидроза стоп обов'язково проводиться лікування антимикотиками (протигрибкові препарати), крім цього відрізняється і сам курс лікування.

До загальним лікарських препаратів, необхідним при симптоматичному лікуванні будь-яких видів дисгидроза, відносять:

- сечогінні препарати;
- розчини, настоянки та мазі, призначені для місцевого застосування;
- курс антибіотикотерапії.

Залежно від перебігу хвороби та наявності супутніх захворювань, що можуть застосовуватися додаткові заходи:

1. Перехід хворого на інсмідуальну гіпоалергенну дієту (виключити цитрусові, гострі і солоні страви, прийом алкоголю тощо).

2. Прийом антигістамінних препаратів (при наявності алергічних реакцій в анамнезі).

3. Боротьба з інтоксикацією (прийом спеціальних засобів - сорбентів, крапельне введення розчинів, усунення високої температури).

4. Консультації фахівців інших профілів (частіше необхідність у цьому виникає на етапі встановлення точного діагнозу і диференціації захворювання).

5. У ряді випадків необхідний прийом седативних препаратів (після консультації та узгодження лікування з невропатологом, психіатром).

План лікування для кожного хворого дисгидрозом складається в інсмідуальному порядку, єдиного комплексу лікування цього захворювання, який підхосм би всім хворим, не існує. Допускається його лікування народними засобами, правда, перш ніж вдаватися до послуг знахарів, слід проконсультуватися з цього питання у дерматолога або узгодити з ним застосування тих чи інших народних засобів.

Профілактика

Крім медикаментозного лікування хворі одужали люди повинні вести позитивний образ життя - щоденні прогулянки, обличчясту гігієну і правильне харчування обов'язкове.

Не менш важливо в профілактичних цілях виключити контакт з побутовою хімією, провокує загострення дисгидроза, не вживати продуктів, здатних викликати алергічну реакцію. Варто не нехтувати гігієнічними заходами, а також уникати факторів, що послаблюють імунну систему людини, погіршують її психічний або емоційний стан.

Вилікуватися від істинного дисгидроза дуже важко, але домогтися стійкої ремісії на тривалий період часу можна.
of your page -->

Популярні поради

загрузка...