http://poradumo.pp.ua

Online Журнал-Світ порад.
Головна сторінка

Лужна фосфатаза підвищена

Лужна фосфатаза підвищена
Термін лужна фосфатаза (ЛФ) об'єднує декілька ферментів подібною структури і функції, розташованих на мембранах клітини. Їх функція полягає в розщепленні органічних фосфоровмісних сполук з утворенням неорганічного фосфату. ЛФ міститься в кістки, печінки, епітелії кишечника і нирок, а також в плацентарної тканини, кров виходить при руйнуванні клітин. Цей процес протікає і в нормі: клітини і тканини постійно оновлюються. Підвищується рівень ЛФ при фізіологічних і патологічних станах, при яких клітини гинуть у великих кількостях.

Підвищення ЛФ при фізіологічних станах

1. Період активного росту кісток передбачає підвищену швидкість оновлення костеобразующих клітин. У дівчат цей період може тривати до 20 років, у чоловіків - до 30. У цьому випадку лужна фосфатаза підвищена за рахунок кісткової фракції.

2. Вагітність супроводжується підвищенням рівня ЛФ за рахунок її плацентарного ізомеру.

3. Загоєння переломів, період відновлення після операцій на кістки, аналогічно періоду активного кісткового зростання пов'язані з прискоренням оновлення костеобразующих клітин.

4. Прийом ліків, які виводяться з жовчю або надають токсичну дію на печінку, призводить до посилення руйнування її клітин. Показник підвищується за рахунок печінкової фосфатази.

Захворювання, що супроводжуються підвищенням ЛФ в крові

Причини підвищення лужної фосфатази в крові пов'язані з патологією органів, клітини яких містять цей фермент. Найчастіше мова йде про хворобах печінки і ураженнях кісткової системи, а також про онкології. Не варто виключати гормональні порушення кальцієво-фосфорного обміну і пошкодження кишечника.

1. Хвороби кісток. При спадкових дисплазіях (хвороба Педжетта, фіброзна дисплазія), остеопорозі і остеомаляції, а також при рахіті порушується кальцієвий обмін і функція остеоцитів. Для діагностики патології кісткової системи краще визначати не загальну лужну фосфатазу, а окремо її кісткову фракцію - остеазу. Цей показник можна застосовувати і для оцінки динаміки лікування.

2. Хвороби печінки і жовчовивідних шляхів. Інфекційні і токсичні гепатити, дистрофічні ураження печінки та вірусні інфекції, що протікають з пошкодженням її клітин (мононуклеоз, цитомегаловірусна інфекція) супроводжуються масованої загибеллю гепатоцитів, застій жовчі - руйнуванням клітин печінкових канальців. У цьому випадку підвищення лужної фосфатази буде пов'язане з підвищенням рівня інших печінкових ферментів.

3. Онкологічні захворювання. Злоякісні пухлини кістки і печінки, а також метастази пухлин у цих органах викликають збільшення вмісту ЛФ в крові. При цьому будуть виявлятися також специфічні онкомаркери.

4. Інші захворювання та стани. При гіперпаратиреозі і тиреотоксикозі порушується засвоєння кальцію кісткою, як наслідок, змінюється рівень ЛФ. Підвищення показника при виразковому коліті, бактеріальних інфекціях кишківника і його перфорації пов'язано із загибеллю клітин кишкового епітелію, де також міститься одна з ізоформ ферменту.

Як знизити рівень лужної фосфатази в крові?

Відповідь одночасно і простий, і складний. Знизити рівень ЛФ до нормального значення можна, встановивши і усунувши причину його підвищення, а це іноді виявляється дуже нетривіальним завданням.

Якщо причиною є вагітність або травма кістки, то показник самостійно стабілізується після пологів або після закінчення загоєння перелому.

Якщо всьому виною прийом токсичних для печінки антибіотиків, є сенс підключити гепатопротектори. В інших випадках єдиним способом знизити рівень ЛФ є лікування основного захворювання.
of your page -->

Популярні поради

загрузка...