http://poradumo.pp.ua

Online Журнал-Світ порад.
Головна сторінка
» » "Німесулід": відгуки, застосування, аналоги

"Німесулід": відгуки, застосування, аналоги

Нестероїдні протизапальні засоби являють собою особливий клас лікарських препаратів, що володіють трьома значущими ефектами: протизапальну, жарознижувальну і аналгетичну. За рахунок таких фармакодинамічних особливостей дана група препаратів знаходить широке застосування в практичній медицині. Давайте розберемо особливості застосування препарату Німесулід», відгуки пацієнтів про даному лікарському засобі, а також можливі несприятливі ефекти і особливості дозування.




Фармакодинамічні особливості

«Німесулід» є представником групи нестероїдних протизапальних лікарських коштів. У своїй групі препарат відноситься до селективних інгібіторів ферменту циклооксигенази-2 що ефективно забезпечує пригнічення продукції простагландинів у вогнищі запалення.

"Німесулід": відгуки, застосування, аналоги

Іншою характерною особливістю в механізмі дії препарату Німесулід» є його здатність пригнічувати вивільнення ферменту під назвою миелопероксидаза, що значним чином пригнічує продукцію вільних радикалів, не впливаючи на процеси хемо- і тигмотаксиса, а також фагоцитозу. Крім цього, «Німесулід» сприяє пригнічення утворення фактора некрозу пухлин та інших медіаторів, що беруть участь в запальних реакціях організму.

Фармакокінетичні особливості

Основним шляхом введення даного лікарського засобу є пероральний, що обумовлено високою біодоступністю препарату, швидкістю досягнення максимальної концентрації в плазмі крові пацієнтів. Так, найбільша концентрація досягається через 120-180 хвилин після прийому, а ступінь зв'язування препарату з білками плазми крові наближається до 98% від спочатку введеної кількості препарату Німесулід» (відгуки пацієнтів і лікарів підтверджують це).




"Німесулід": відгуки, застосування, аналоги

Основним органом, у якому відбувається метаболізм препарату, є печінка. При цьому в процесі біотрансформації утворюється активний метаболіт під назвою гидроксинимесулид. Основним шляхом виведення лікарського засобу є його екскреція з сечею (так виводиться близько 65% лікарського засобу), близько 35% препарату виводиться з фекальними масами.

Практично всі пацієнти перед прийомом цікавляться будь-якою додатковою інформацією про препарат «Німесулід». Інструкція по застосуванню, аналоги, показання та протипоказання, побічні дії – найбільш часто задаються.

Показання до застосування

Показань до призначення препарату «Німесулід» не так вже й багато. Серед них варто відзначити гостро виникає больовий синдром, первинний остеоартрит з больовим синдромом, а також первинно виникає дисменорея. У педіатричній практиці так само ефективно застосування препарату. Про це свідчать залишені про прийом кошти «Німесулід» відгуки. Для дітей молодше 12 років його купувати не рекомендується - про це слід пам'ятати.

Протипоказання до призначення препарату

Як і всі нестероїдні протизапальні препарати, «Німесулід» протипоказаний при наявності виразкового дефекту в шлунку або ДПК (12-палої кишки) у стадії загострення, зниження детоксикаційної функції печінки, одночасному призначенні лікарського засобу з гепатотоксичними препаратами. Препарат протипоказаний до застосування у осіб зі значним зниженням видільної функції нирок (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв), гематологічними порушеннями і проблемами згортання крові, у пацієнтів з порушенням функції серцево-судинної системи.


"Німесулід": відгуки, застосування, аналоги

«Німесулід» протипоказаний при наявності у пацієнтів хірургічної патології, вагітним і годуючим груддю, а також дітям до 12 років через високої ймовірності розвитку побічних реакцій. Не варто призначати Німесулід» для лікування грипу та грипоподібних станів, гіпертермії.

Побічні ефекти

Даний засіб характеризується не тільки високою протизапальною активністю, але також і високою частотою виникнення побічних реакцій. Вони виникають, як правило, протягом першого тижня терапії препаратом «Німесулід». Відгуки щодо виникнення побічних ефектів залишають бажати кращого.

З боку шкіри і шкірних покривів побічні ефекти пов'язані з алергічними проявами і реакціями на препарат, які проявляються у вигляді виникнення свербежу і висипу, дерматитів, почервоніння, кропив'янки. Значно рідше виникають такі побічні ефекти, як токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона.

"Німесулід": відгуки, застосування, аналоги

З боку шлунково-кишкового тракту досить рідко можливо виникнення кровотеч, перфорації виразкових дефектів. Набагато частіше виникають хворобливі відчуття в епігастральній ділянці, нудота, блювання, діарея або запор.

З боку центральної нервової системи можливе виникнення апатії, надмірної сонливості, постійних головних болів і необґрунтованого запаморочення, вестибулярних розладів.

З боку системи кровотворення та серцево-судинної системи можливий розвиток еозинофілії, тромбоцитопенії і панцитопенії, анемического синдрому, тахікардії, підвищення артеріального тиску, розвитку гіперкаліємії.


Застосування Німесуліду» і відгуки

Використання «Німесуліду» міцно зайняв своє місце в клінічній практиці ревматологічних захворювань опорно-рухового апарату. Незважаючи на значні обмеження в показаннях до препарату Німесулід», відгуки про нього позитивні силу високої його ефективності лікування ревматичних захворювань. Це обумовлено специфічністю дії на циклооксигеназу-2 і високим ступенем селективності до даного ферменту.

Особливі вказівки

Чого потрібно побоюватися при прийомі такого препарату, як "Німесулід"? Інструкція із застосування, відгуки пацієнтів інформують про деякі застереження. Важливим моментом в призначенні препарату Німесулід» є застосування мінімальної терапевтичної дози лікарського засобу. У разі відсутності ефективності препарату при мінімальному дозуванні прийом лікарського засобу слід припинити.

"Німесулід": відгуки, застосування, аналоги

У разі розвитку гепатотоксичної дії препарату (що відстежується за біохімічними показниками крові) прийом лікарського засобу також необхідно негайно зупинити. Цій групі пацієнтів (у яких розвивається клітинна пошкодження печінки) надалі заборонено призначення Німесуліду». Слід зазначити, що навіть у разі відсутності побічних ефектів з боку печінки препарат не варто комбінувати з гепатотоксичними препаратами, іншими нестероїдними протизапальними засобами, анальгетиками. Також варто утриматися від прийому алкоголю.

«Німесулід» слід з високою часткою обережності призначати пацієнтам, що мають печінкову або ниркову недостатність, щоб уникнути ризику прогресування останніх.

Особливу увагу необхідно звернути на призначення препарату пацієнтам з грипоподібні симптоми. Це пов'язано з тим, що «Німесулід» володіє жарознижуючим ефектом і здатний маскувати прояви бактеріальної інфекції.

Лікарські взаємодії

З-за високої здатність препарату викликати кишкові кровотечі «Німесулід» не слід комбінувати з антикоагулянтами, такими як Варфарин», оскільки існує високий ризик розвитку побічних ефектів.

"Німесулід": відгуки, застосування, аналоги

Відома здатність препарату порушувати функції цитохрому P450. Через пригнічення функціональної активності даного ферменту доза препаратів, що метаболізуються за допомогою цього ж цитохрому, повинна бути переглянута в бік зменшення.

«Німесулід»: аналоги, відгуки

Основними аналогами (за діючою речовиною) є «Нимид», «Німесил», «Ремесулид», «Торо-сановель». Препарат випускається у таблетованій формі, саше по 100 мг або у формі гелю по 10 мг (1 г гелю). Терапевтична активність аналогів препарату хороша, тому відгуки пацієнтів про них залишають також позитивні. Пацієнти, залишаючи про засіб «Німесулід» відгуки, таблетки набувають менше, ніж препарат у формі саші.

"Німесулід": відгуки, застосування, аналоги

Висновок

«Німесулід» являє собою потужний протизапальний засіб для лікування запальних захворювань, переважно опорно-рухового апарату. Зважаючи високого ризику розвитку побічних ефектів необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем відносно прийому препарату Німесулід». Відгуки лікарів, що призначають даний лікарський засіб, та у пацієнтів, які його приймають, позитивні, так як він сприяє швидкої редукції симптоматики захворювання.

of your page -->

Популярні поради

загрузка...