http://poradumo.pp.ua

Online Журнал-Світ порад.
Головна сторінка
» » Препарат Конкор Кор": показання до застосування, відгуки, аналоги

Препарат Конкор Кор": показання до застосування, відгуки, аналоги

Серцево-судинні захворювання займають сьогодні чи не перше місце по смертності населення в усьому світі. Причому з кожним роком ці проблеми молодіють. Якщо раніше говорили про інфарктах міокарда, то мова йшла про вік як мінімум 45-50 років, сьогодні це захворювання може вразити і 30-річного.

Сучасна фармація володіє масою лікарських препаратів для боротьби з серцевими проблемами на різних стадіях розвитку цих захворювань. Однією з груп цих медикаментів є бета-блокатори. Принцип дії цих засобів полягає в блокуванні бета-адренорецепторів у серце. Наслідком є зменшення частоти серцевих скорочень, що призводить до зниження артеріального тиску і загальному поліпшенню стану людини.




Бета-блокаторів в даний час розроблено безліч. Одним із досить широко використовуються при розвитку кардіологічних проблем є «Конкор Кор». Показання до застосування, відгуки про медикаменту характеризують лікарський засіб як досить ефективний і користується попитом у пацієнтів з кардіологічними захворюваннями.

Основні компоненти і форма випуску медикаменту

Основна складова препарату Конкор Кор» - бісопрололу гемифумарат. В якості допоміжних виступає досить великий перелік речовин: кукурудзяний крохмаль, целюлоза мікрокристалічна, кросповідон, магнію стеарат, колоїдний діоксид кремнію, гідрофосфат безводний кальцію.

Препарат Конкор Кор": показання до застосування, відгуки, аналоги

Препарат пропонується споживачам у формі серцеподібні, вкритих плівковою білої оболонкою таблеток (у її складі - макрогол 400 диметикон 100 гипромелаза, діоксид титану). Ризику з обох сторін ділить на дві частини таблетки «Конкор Кор». Упаковка лікарського засобу проводиться фольговані блістери, в кожному з яких може бути запаяна 101425 або 30 штук.




Пацієнти досить часто можуть побачити в аптеках і медикамент «Конкор». Оскільки найменування цих двох препаратів дуже схожі, фармацевтам нерідко доводиться відповідати на питання про те, чим відрізняється "Конкор" від "Конкор Кор". Так ось: різниця лише в обсязі змісту основного діючого компонента – бісопрололу. «Конкор» споживачі можуть придбати у таблетках, що мають у своєму складі 5 або 10 мг активної речовини, в той час як «Конкор Кор» - 25 мг.

Споживачам треба знати, що для придбання медикаментів-блокаторів в аптеці провізору необхідно буде надати рецепт від лікаря.

Фармакодинаміка

«Конкор Кор» має селективну бета-1-адреноблокуючу вплив. Суть його впливу здатність придушити передачу нервових імпульсів у адренорецепторах. З цієї причини медикамент здатний надати гіпотензивну, антиаритмічну, антиангінальну вплив.

Гіпотензивний вплив «Конкор Кор» відгуки лікарів пов'язують з тим, що бісопролол знижує хвилинний об'єм крові. Крім того, паралельно здійснюється інгібування активності ренін-ангіотензинової системи. Найбільший клінічний ефект буде досягнуто через 5 днів з моменту початку прийому препарату. ПЕКЛО стабілізується до кінця другого місяця терапії медикаментом «Конкор Кор».


Препарат Конкор Кор": показання до застосування, відгуки, аналоги

Ппоказания до застосування лікарського засобу також гарантують стабільне антиангінальну дію за рахунок зниження потреби міокарда в кисні внаслідок зменшення частоти серцевих скорочень. Також треба сказати, що застосування цього препарату сприяє подовженню періоду діастоли.

Антиаритмічна дія кошти «Конкор Кор» обумовлено блокуванням негативно впливають факторів, до яких відносять часткове придушення впливу симпатичного відділу ЦНС, пригнічення процесів створення електричних імпульсів в синусовом сайті, гальмування електричної активності міокарда.

Кому показаний прийом препарату, а кому - ні?

Які ж у засоби «Конкор Кор» показання до застосування? Відгуки споживачів підтверджують високу ефективність цього ліки. Його рекомендують приймати для лікування серцевої недостатності і запобігання розвитку таких станів на ранніх стадіях. Якщо бути точним, то медичні працівники призначають цей бета-блокатор до прийому для терапії стійкою хронічної серцевої недостатності зі зниженою систолічною функцією лівого шлуночка. Зазвичай «Конкор Кор» прописують паралельно з інгібіторами АПФ, препаратами, діуретиками, серцевими глікозидами.

Щоб ні у кого не виникало бажання призначити цей медикамент собі самостійно, без вказівки лікаря, варто ознайомитися з вражаючим переліком протипоказань до прийому кошти «Конкор Кор».

Крім обов'язкового для будь-якого медикаменту вказівки про заборону при наявності непереносимості компонентів, що входять до складу препарату, та віком пацієнтів (до 18 років включно – немає інформації щодо ефективності і безпеки), є ще маса причин і захворювань, при яких це лікарський засіб приймати неприпустимо.

«Конкор Кор» інструкція по застосуванню (аналоги – сучасні бета-блокатори – мають близькі вказівки про недопустимість прийому) забороняє приймати пацієнтам з серцевою недостатністю в гострій формі і при декомпенсованої хронічної недостатності. Не призначають до прийому препарат при колапсах і кардіогенному шоці (стан, спровоковане порушенням функцій серця). Не можна приймати цей бета-блокатор при великих відхиленнях AV-провідності (II, III ступінь AV-блокади) без наявності електрокардіостимулятора. Також підставою для відмови від прийому є наявність брадикардії (ЧСС (частота серцевих скорочень) менше 50 ударів/хв), синоатріальної блокади (погіршення проходження синусового імпульсу через синоатриальное з'єднання). Протипоказаний медикамент пацієнтам, які страждають на стенокардію Принцметала (спазми судин, що живлять серце, з одночасним підйомом сегмента S-T) та синдромом слабкості синусового вузла (СССУ).


Препарат Конкор Кор": показання до застосування, відгуки, аналоги

Не можна приймати «Конкор Кор» при низькому систолічному АТ (нижче 90 мм рт. ст.), при наявності бронхіальної астми у важкій формі, тим, у кого в анамнезі є записи про хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ).

Далі препарату Конкор Кор» застосування неприпустимо при наявності відхилень від норми в системі периферичного кровообігу (більшою мірою стосується пізніх стадій), при хворобі Рейно, феохромоцитомі (доброякісна чи злоякісна пухлина АПУД-системи), при метаболічному ацидозі (зсув кислотно-лужного балансу в бік збільшення кислотності у зв'язку з накопиченням кислих продуктів у тканинах, недостатнім їх зв'язуванням або руйнуванням).

Схема лікування і допустимі обсяги бісопрололу

Згідно інструкції, цей бета-блокатор приймають один раз на добу, бажано вранці, після їжі. Таблетки «Конкор Кор» (від чого б медикамент не застосовувався – будь то ІХС, хронічна форма серцевої недостатність або гіпертензія) не потрібно пережовувати або подрібнювати, їх ковтають цілими і запивають невеликою об'ємом води.

Для проведення лікувальних заходів з приводу хронічної серцевої недостатності із застосуванням медикаменту «Конкор Кор» спочатку рекомендується провести титрування дози. Суть процесу в наступному: протягом 1-го тижня обсяг прийнятого бета-блокатора у перерахунку на бісопролол становить 125 мг, на 2-му тижні дозування подвоюється (25 мг), на 3-й становить 375 мг. протягом періоду з 4-го тижня і до закінчення 7-ї доза становить 5 мг бісопрололу на день; з 8-го тижня з 11-ю – 75 мг. Починаючи з 12-го тижня вживаються максимально можливі 10 мг. Дозування треба (і можна) збільшувати тільки переконавшись, що попередня переноситься нормально і не викликає негативних відчуттів.

Тут на поверхні - суть відповіді на запитання, чим відрізняється «Конкор» від «Конкор Кор»: другий варіант (25 мг бісопрололу) ідеальний для початку терапевтичних заходів щодо стійких хронічних станів серцевої недостатності, у той час як перший (5 або 10 мг) більш підходить для підтримуючого лікування.

Якщо в якийсь момент підбору дози з'явилася симптоматика серцевої недостатності, фахівці-медики рекомендують відкоригувати дозування приймаються паралельно діуретиків або інгібіторів АПФ. Коли через якийсь час настане поліпшення стану, треба продовжити процес титрування «Конкор Кор».

Терапія з використанням цього медикаменту носить тривалий характер. Скасування цього бета-блокатора треба здійснювати повільно, особливо це стосується пацієнтів, які страждають від ІХС.

Перевищення допустимої дози: наслідки та лікування

Інструкція до препарату завжди супроводжує таблетки «Конкор Кор». Від чого їх приймають і які протипоказання, було описано раніше. Зараз мова піде про те, що робити, якщо по яким-то причин була прийнята неприпустимо велика доза.

Симптоматика виглядає наступним чином: розвивається артеріальна гіпертензія і брадикардія, висока ймовірність бронхоспазмов і гіпоглікемії, можливе настання гострої серцевої недостатності.

Препарат Конкор Кор": показання до застосування, відгуки, аналоги

Наслідки прийому великої дози у різних людей можуть суттєво відрізнятись. Ймовірно, ті, хто страждає серцевою недостатністю, володіють високою чутливістю до перевищення рекомендованої лікарем дозування. Саме правильне рішення для пацієнта – звернутися до лікаря (якщо це можливо зробити самостійно) або викликати «швидку». Залежно від того, в якому обсязі був прийнятий медикамент, лікар визначиться із заходами, які треба зробити для полегшення стану пацієнта.

В якості термінових заходів зазвичай проводиться промивання шлунка і прийом абсорбентів (активоване вугілля або його аналоги). Далі, в залежності від ситуації, лікування бісопрололом може бути припинено, і протягом необхідного періоду часу в умовах стаціонару буде проводитися підтримуюча та симптоматична терапія.

Інструкція до «Конкор Кор», показання до застосування, відгуки медиків та інші джерела інформації доводять до відома фахівців і споживачів, що бісопролол досить важко піддається діалізу.

Негативні прояви застосування «Конкор Кор»

Як практично будь-який медикамент, здатний надати «Конкор Кор» побічні дії різної інтенсивності на системи та органи людини.

Що стосується серцево-судинної системи, то найбільш часті скарги пацієнтів на виникнення брадикардії та артеріальної гіпертензії (більшою мірою у людей, страждаючих хронічною серцевою недостатністю), може розвинутися ангіоспазм. У меншій мірі є ймовірність порушення AV-провідності, декомпенсація серцевої діяльності, що супроводжується периферичними набряками.

Реакція на медикамент ЦНС проявляється менш виражено і може полягати в підвищеній стомлюваності, головного болю і запаморочення, астенії, порушення періодів сну і неспання. Дуже рідко пацієнти скаржаться на судоми, нічні кошмари та галюцинації. У більшості випадків всі ці симптоми не мають інтенсивної забарвлення і проходять через 1-2 тижні від моменту початку терапії препаратом «Конкор Кор».

Показання до застосування та перелік протипоказань загострюють увагу пацієнтів, які мають в анамнезі інформацію про ХОЗЛ і бронхіальній астмі, що є ймовірність розвитку бронхоспазмов. Рідко говорять про появу алергічного риніту.

З боку ШКТ найчастіше можлива поява нудоти, блювання, запорів, діареї, відчуття сухості слизових ротової порожнини. Рідше говорять про розвиток гепатиту та зміну показників ферментів печінки.

Крім всього вище сказаного, пацієнти повідомляють про порушення зору і кон'юнктивітах (рідко), про судоми в литкових м'язах і м'язової слабкості, порушення потенції (дуже рідко).

З алергічних проявів найчастіше можливі висипання, шкірний свербіж та почервоніння шкіри.

«Конкор Кор» і вагітність

Прийом бета-блокатора «Конкор Кор» при вагітності можливе тільки в тих випадках, коли очікувана користь для здоров'я матері перевищує можливий ризик для немовляти розвивається.

Препарат Конкор Кор": показання до застосування, відгуки, аналоги

Будь-бета-адреноблокатори («Конкор Кор» в їх числі) зменшують інтенсивність кровотоку в плаценті і тим самим можуть зробити негативний вплив на внутрішньоутробний розвиток малюка. Якщо все-таки медикамент призначений до прийому вагітної жінки, медпрацівникам слід постійно проводити моніторинг кровотоку в плаценті і матці, а також спостерігати за ростом і розвитком дитини. В у разі появи будь-яких негативних факторів для жінки і дитини треба перейти до інших, альтернативних методів лікування.

Після народження дитина має бути ретельно обстежений. Протягом перших 3 діб у немовляти може знизитися рівень вмісту глюкози у крові, можливо також розвиток симптомів брадикардії (зменшення ЧСС).

Що стосується жінок, то інформації про виділення бісопрололу з грудним молоком або про його безпеку для дитини не є. Тому при необхідності прийому кошти «Конкор Кор» в цей період треба вирішувати питання про припинення лактації.

Аналогічні медикаменти

У медикаменту «Конкор Кор» аналоги (їх досить багато) найчастіше знаходяться за основним діючим компонентом – бисопрололу. Сам медикамент виробляється в Німеччині та Норвегії. З російських аналогів найчастіше застосовуються такі лікарські засоби як «Арител» і «Арител Кор», «Бипрол», «Бісопролол-Прана». Хоча останній випускається в багатьох країнах світу: «Бісопролол Тева» - Угорщина, Ізраїль, «Бісопролол-Лугал» - Україна. Власне, прямим аналогом є «Конкор».

Препарат Конкор Кор": показання до застосування, відгуки, аналоги

Далі з найбільш часто застосовуваних аналогічних засобів можна назвати «Бидоп» і «Бидоп Кор», «Біол», «Бисогамма», «Бисомор», «Кординорм» і «Кординорм Кор», «Тирез», «Нипертен».

Загалом, перелік аналогів (синонімів) досить широкий і різноманітний, але вирішувати питання про те, чим замінити «Конкор Кор», самостійно неприпустимо. Право вибору того чи іншого медикаменту для заміни належить тільки лікаря.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

На гарну ефективність і переносимість бета-блокаторів може негативно вплинути застосування одночасно двох лікарських засобів. Що стосується препарату Конкор Кор» (показання до застосування, відгуки медпрацівників і пацієнтів підтверджують таку реакцію) непереносимість може виникнути навіть у тому випадку, якщо близькі за принципом впливу медикаменти були прийняті через маленький проміжок часу один після одного.

Далі пацієнтам, які приймають бісопролол, треба знати, що алергени для імунотерапії або навіть екстракти для проведення шкірних проб можуть спровокувати розвиток тяжких системних алергічних реакцій або анафилаксий. До анафілактичного шоку може привести і одночасне застосування бісопрололу і йодовмісних контрастних речовин для внутрішньовенного введення.

Діуретики, симпатолітики та інші гіпотензивні медикаменти, застосовувані разом з бісопрололом, можуть стати причиною надмірного зниження артеріального тиску.

Тетрациклінові антидепресанти, нейролептики, седативні і снодійні препарати пригнічують ЦНС. Вплив інсуліну або інших подібних йому гіпоглікемічних лікарських засобів для перорального застосування на тлі лікування медикаментом «Конкор Кор» може посилюватися. Симптоматика розвивається гіпоглікемії (тахікардія зокрема) можуть придушуватися або маскуватися.

На що звернути увагу?

Людям, яким «Конкор Кор» призначений для застосування, неприпустимо самостійно переривати лікування або змінювати рекомендовану дозу, попередньо не проконсультувавшись з лікарем. У таких випадках можливе погіршення діяльності серця. Особливо це стосується пацієнтів з ІХС. Якщо виникла необхідність припинення лікування медикаментом «Конкор Кор», виробник рекомендує робити це, поступово знижуючи дозу.

У пацієнтів-курців ефективність бета-адреноблокаторів нижче, ніж у тих, хто не курить.

Препарат Конкор Кор": показання до застосування, відгуки, аналоги

Тим, хто носить контактні лінзи, слід мати на увазі, що бета-блокатори можуть стати причиною зменшення продукції слізної рідини.

Якщо у пацієнта виникає необхідність у проведенні планового хірургічного втручання, прийом «Конкор Кор» необхідно припинити приймати повністю не менш ніж за 48 годин до загальної анестезії. Якщо хірургічне втручання знадобилося в екстреному порядку, а пацієнт вже прийняв бета-блокатор, то для проведення загальної анестезії йому треба підібрати медикамент з мінімально негативним інотропним впливом.

На завершення хочеться сказати про те, що які б не були для медикаменту «Конкор Кор» свідчення, відгуки про високої ефективності з боку пацієнтів і медпрацівників, рішення про призначення кожній конкретній людині саме кошти «Конкор Кор», а не якогось іншого бета-блокатора, повинно належати тільки лікаря.

of your page -->

Популярні поради

загрузка...