http://poradumo.pp.ua

Online Журнал-Світ порад.
Головна сторінка
» » Правильний алгоритм забору крові з вени

Правильний алгоритм забору крові з вени

На сьогоднішній день неможливо уявити собі медицину без біохімічних досліджень сироватки або плазми крові, так як проведені тести є більш інформативними для лікарів, ніж скарги і самопочуття пацієнта. Практично відразу після звернення за допомогою в поліклініці або надходження на лікування в стаціонар лікар призначає проведення досліджень подібного роду. Однак отримання достовірних даних щодо стану здоров'я пацієнта базується не тільки на сучасному обладнанні та якісних реактивах медичних лабораторій. Велике значення відіграє правильний забір крові з вени. Алгоритм маніпуляції і підготовка пацієнта до забору біологічних рідин, що мають першорядне значення в постановці діагнозу і подальшого призначення правильного лікування.




Підготовка до дослідження

Не варто відразу після бесіди з лікарем бігти в біохімічну лабораторію або маніпуляційний кабінет для здачі крові. Швидше за все, в маніпуляційному кабінеті нічого не візьмуть, так як необхідно пройти невелику підготовку, щоб провести забір крові з периферичної вени. Алгоритм даної підготовки наступний. Напередодні перед маніпуляцією не слід дуже щільно вечеряти.

Правильний алгоритм забору крові з вени

Їжа повинна бути легкою, а вечеря – не пізніше 19 або 20 годин вечора. Занадто щільна, жирна, гостра їжа здатна змінити біохімічні показники крові, що може призвести до некоректних результатів. Крім цього, вранці, перед самим дослідженням, не варто снідати, так як кров здається натщесерце.

Обладнання, необхідне для проведення забору крові з вени

Залежно від того, за допомогою якого устаткування буде проводитись забір крові, перелік необхідних матеріалів може відрізнятися, так як дещо відрізняється техніка забору крові з вени. Алгоритм маніпуляцій при цьому залишається практично однаковим. При заборі з допомогою звичайного шприца потрібні:




  • джгут;
  • вата або ватні тампони;
  • антисептичний засіб (70% спирт);
  • одноразовий стерильний шприц;
  • стерильний медичний лоток;
  • серветки;
  • медична спецодяг;
  • пробірки.

Якщо виконується алгоритм забору крові з вени з допомогою вакуумної системи, необхідність у пробірках і одноразовому стерильному шприці відпадає. Крім цього, в маніпуляційному кабінеті повинні бути: крісло для пацієнта, холодильник, штативи для установки пробірок.

Правильний алгоритм забору крові з вени

Загальні правила підготовки до процедури забору крові

Перед здійсненням венепункції до відома медичного персоналу повинен бути донесений алгоритм забору крові з вени. Перед виконанням практичній частині необхідно вимити руки, що є обов'язковим для дотримання правил гігієни. Після цього слід одягти халат, а також іншу захисну медичний одяг. Після того як медичний персонал буде готовий до проведення процедури, маніпуляційний кабінет запрошується пацієнт. Реєструється направлення на забір крові, а також проводиться ідентифікація обличчястості пацієнта. Після цього проводиться роз'яснення майбутньої процедури, пацієнта саджають у крісло, підготовляється необхідне обладнання і переходять до процедури венепункції.


Підготовка місця проведення венепункції

Після того як все обладнання підготовлено, медична сестра приступає до виконання маніпуляції по забору крові. Для цього найбільш часто використовується ліктьова вена (зважаючи на її поверхневого розташування і доступності). Необхідно вибрати передбачуване місце для проведення пункції, оглянути його і пропальпувати посудину. Після цього накласти джгут вище місця передбачуваного проведення пункції. Джгут необхідно накладати таким чином, щоб він не передавливал артеріальні судини, а відтік крові по венах припинявся. Далі слід попросити пацієнта кілька разів стиснути кисть в кулак, щоб посилити приплив крові. Якщо з якихось причин у пацієнта не виходить стискати руку в кулак, до передбачуваного місця венепункції можна прикласти теплу грілку. Тепло буде сприяти розширенню судин і приплив крові збільшиться.

Правильний алгоритм забору крові з вени

Після проводять дезінфекцію місця пункції. Для цього за допомогою стерильного марлевого або ватного тампона круговими рухами, спрямованими від центру до периферії, проводять обробку поверхні шкіри. Обробку виконують двічі і чекають повного висихання антисептичного розчину. Після обробки пальпація венозної судини не проводиться.

Алгоритм забору крові з вени за допомогою одноразового шприца

Для проведення процедури готують необхідне обладнання і розкривають шприц. При цьому упаковку зі шприцом тримають у лівій руці прозорою стороною від себе носиком вниз. Розтин проводять шляхом одномоментного розриву паперової частини про поршень шприца рухом правої руки від себе. Далі, не виймаючи повністю шприц з упаковки, надягають голку для ін'єкцій. Для цього необхідно взяти виріб за поршень і бічні вушка і вставити голку. Після того як ін'єкційна голка буде надіта на носик шприца, упаковку можна повністю зняти.

З голки зніметься захисний кожух і виконується пункція вени. У момент проникнення голки в судину виникає відчуття попадання в порожнечу, а в носика шприца з'являється невелика кількість крові. Контроль положення голки проводять шляхом потягування поршня на себе, при цьому в шприц повинна надходити венозна кров. Далі алгоритм виконання забору крові з вени наступний. Якщо кров надходить, положення шприца і голки відносно посудини фіксують, і повільно продовжують тягнути поршень на себе до отримання необхідної кількості крові. Після цього знімають джгут і виймають шприц і голку з посудини. Місце проведення пункції притискають стерильним ватним або марлевим тампоном, змоченим в розчині антисептичного засобу.


Правильний алгоритм забору крові з вени

Пацієнта при цьому просять зігнути руку в ліктьовому суглобі. Голка зі шприца скидається в контейнер, а кров по стінці переливається в пробірку. Після того, як уся кров опиниться в пробірці, шприц викидають в ємність з дезинфікуючим засобом. Підсумувавши вищесказане, необхідно сказати, що якщо виконується забір крові з вени, алгоритм дії і навички повинні бути відмінно опрацьовані в теорії та на практиці.

Алгоритм забору крові з вени за допомогою вакуумної системи

На сьогоднішній день технічний прогрес, у тому числі і в медицині, не стоїть на місці. Замість звичайного шприца можна провести забір крові з вени вакуумною системою. Алгоритм при цьому не сильно відрізняється від такого при заборі крові з допомогою шприца. При проведенні забору крові за допомогою вакуумної системи підготовляють голку для пункції і вставляють її держатель. Обхопивши передпліччя пацієнта лівою рукою на 3-5 см нижче передбачуваного місця введення голки, натягують шкіру і роблять венепункцію. При цьому голка разом з утримувачем вводиться під орієнтовним кутом в 15 градусів.

Правильний алгоритм забору крові з вени

У разі потрапляння В вену в індикаторної камері голки з'являється кров. Після цього виробляють установку пробірки в утримувач і забір крові з вени вакуумною системою. Алгоритм при цьому наступний: фіксують положення голки і утримувача в посудині, а правою рукою шляхом натискання на дно пробірки здійснюють її установку в утримувач. Якщо пробірка справна, після установки в неї починає надходити кров.

Після заповнення пробірка витягується з тримача. При заборі крові в декілька пробірок необхідно дотримуватися правильну черговість заповнення. По закінченні процедури забору крові голка разом з утримувачем витягується, на місце пункції прикладається стерильна серветка, змочена антисептиком, або наклеюється бактерицидний пластир.

Пробірки для забору крові маркуються відповідним чином: на них зазначаються прізвище та ім'я пацієнта, його вік та ідентифікаційний номер. У разі застосування автоматизованої системи для біохімічного аналізу на пробірку наклеюється ідентифікує штрих-код. Таким чином виглядає алгоритм забору крові з вени вакутайнером.

Правильний алгоритм забору крові з вени

Слід зазначити, що, як і у випадку забору крові за допомогою шприца, як тільки відень пунктирована і кров починає надходити в шприц або пробірку, натяг джгута слід послабити. Тривалий пережиму може призвести до змін не тільки білкового і електролітного складу крові, але і показників згортання і газового складу. Проводячи в перший раз вакуумний забір крові з вени, алгоритм дій необхідно налагодити на макеті для тренування, щоб не допускати помилок у процесі реального виконання.

Забір крові у дітей

Алгоритм забору крові з вени у дітей не відрізняється від такого у дорослих. Єдине, що слід враховувати при проведенні подібного роду маніпуляцій, - те, що діти всіляко бояться таких процедур. Тому якщо забір крові у дітей проводиться постійно, необхідно подбати про наявність відволікаючих факторів для дитини (наприклад, яскравих і барвистих іграшок або мультимедійних панелей). При перемиканні уваги дитина не так буде акцентуватися на подіях.

Ускладнення, що виникають при заборі крові з вени

Особливу увагу при проведенні венепункції необхідно звернути на можливі ускладнення після процедури. Щоб їх уникнути, необхідно ретельно дотримуватися правил асептики й антисептики, а також чітко виконувати алгоритм венепункції. Тільки чітке дотримання алгоритму допоможе уникнути гематом і виникнення інфекційно-запальних процесів в місці уколу.

Правильний алгоритм забору крові з вени

Висновок

Додержаний алгоритм забору крові з вени є запорукою не тільки відсутності ускладнень після самої процедури венепункції, але і отримання достовірних результатів біохімічних досліджень.

of your page -->

Популярні поради

загрузка...