http://poradumo.pp.ua

Online Журнал-Світ порад.
Головна сторінка
» » Інструкція по застосуванню, аналог «Цефотаксиму» та відгуки

Інструкція по застосуванню, аналог «Цефотаксиму» та відгуки

«Цефотаксим» (показання до застосування, правила розрахунку оптимального дозування, а також найпопулярніші аналоги будуть наведені нижче) являє собою сучасний напівсинтетичний антибіотик. Він стійкий до бета-лактамаз та активний відносно як грампозитивної, так і грамнегативною мікрофлори. Механізм біохімічної реакції зумовлений здатністю компонентів до придушення природних процесів, що протікають в клітинній оболонці патогенів.

Препарат, потрапляючи в організм, цілеспрямовано руйнує хрестоподібні зчіпки пептидогліканів, настільки необхідні бактеріям для забезпечення природної стійкості стінок. А, як відомо, для антитіл та інгредієнтів-інгібіторів клітка еластична-агресор – це досить легка мішень.






Форма випуску

Лікарський засіб «Цефотаксим» (інструкція ін'єкції та інфузії підносить як єдино можливі схеми доставки діючої речовини) надходить на фармацевтичний ринок вигляді білого або жовтого порошку, який служить основою для приготування розчину. Мова йде про так званих ін'єкційних ампулах.

Інструкція по застосуванню, аналог «Цефотаксиму» та відгуки

Оригінальні флакони об'ємом 10 мл виконані з прозорого скла. Фактична маса реагенту, присутнього в одній товарній одиниці, залежить від фасувальної матриці (0510 або 20 грама).

Фармакокінетичний сценарій

Варто відразу ж відзначити, що далеко не кожен аналог «Цефотаксиму» володіє тими ж фармакокінетичними властивостями, що і оригінал. Зокрема, якщо говорити про швидкість всмоктування компонентів з місця ін'єкції, то засвоєння описуваного препарату, судячи по коментарям багатьох практикуючих лікарів, відбувається значно швидше, ніж первинна абсорбція того ж таки «Дуатакса» або «Цетакса». Причина феномену криється в структурованій молекулі вихідного зразка. Експерти у своїх відгуках акцентують увагу на тому, що наведені вище індійські дженерики містять «фармацевтичні домішки» у вигляді складних цефалоспоринових похідних, які суттєво уповільнюють метаболізм інших інгредієнтів.






Інструкція по застосуванню, аналог «Цефотаксиму» та відгуки

Встановлено, що «Цефотаксим» (свідчення, закріплені в офіційному керівництві до даного ліків, виключають ймовірність призначення при наявності кровотечі) демонструє відносно високий рівень зв'язування з білками плазми, при цьому тривалість бактерицидної ефекту варіюється в межах 11-12 годин. Пройшовши стартову трансформацію, реагент рівномірно розподіляється по тканинах, в тому числі і кістковим (максимальна концентрація також спостерігається в міокарді і жовчному міхурі).

Головний інгредієнт вдало долає плацентарний бар'єр і стає невід'ємною частиною перикардіальної і спинномозкової рідини. У середньому період напіввиведення при внутрішньовенному краплинному вливання не перевищує однієї години, при внутрішньом'язової ін'єкції – вісімдесяти-ста хвилин. Якогось неймовірного накопичення речовини не відзначається – частина компонентів екскретується разом з жовчю, інша (близько 90%) – з сечею. В останньому випадку частка активних метаболітів обмежена 20-30% від введеної дози, тобто близько 70% розчину залишають організм, не зазнавши структурних модифікацій.




Показання до призначення

Описуваний препарат добре зарекомендував себе як блокіратор інфекційно-запальних процесів, запущених мікроорганізмами, особливо чутливими до цефотаксиму. Причому свідчать про це не тільки клінічні дослідження - аналогічний висновок можна зробити і після ознайомлення з численними позитивними відгуками, опублікованими на сайтах, тематикою яких є ефективна медикаментозна боротьба з патогенами. Фронт фармакологічної дії у даного ліки досить широкий, але найчастіше під приціл потрапляють хронічні або гостро протікають розлади нирок і сечовивідних шляхів, а також ЛОР-захворювання.

Треба сказати, що, навіть при абсолютної ідентичності складу аналог «Цефотаксиму», чи то «Цефасин» або «Цетакс», не може бути призначений до вживання на підставі вищенаведених умов. Справа в тому, що багатьом дженерикам властиво лише «відносне копіювання» біохімічної моделі поведінки вихідного зразка, і тому точну медикаментозну карту, що враховує графік прийому та дозування «двійника», повинен прораховувати досвідчений фахівець.

Оригінальний продукт рекомендований до використання, якщо:

  • у хворого діагностована патологія дихальної системи у формі пневмонії, абсцесу або бронхіту, а інші антибіотики не приносять бажаного результату;
  • стан пацієнта обтяжене прогресуючим бактеріальним менінгітом;
  • аналізи підтвердили наявність ендокардиту;
  • у післяопераційний період не вдалося уникнути ускладнень у вигляді вогнищевої деструкції шкірних покривів та/або оболонки життєво важливих органів;
  • збудники інфекції міцно влаштувалися в кісткових тканинах, а внутрішньом'язові ін'єкції з застосуванням ліків-синонімів не чинять на них належного впливу;
  • грамнегативна або грампозитивна флора проникла в опікові рани і спровокувала масштабні зараження (аж до сепсису);
  • виникла необхідність у проведенні профілактичних заходів.

Незалежні експерти схильні вважати, що сьогодні мало який аналог «Цефотаксиму» здатний демонструвати чітко виражену позитивну динаміку при хворобі Лайма. Варто нагадати, що описуваний оригінал, за умови регулярного застосування, з поставленим завданням справляється на відмінно (коментарі, присвячені нюансів терапевтичного курсу, пацієнти розміщують на форумах).




Застосування та дозування

«Цефотаксим» інструкція (уколи, на думку деяких лікарів і пацієнтів, не настільки ефективні, як постановка крапельниці) позиціонує як антибіотика вибіркової дії, орієнтованого на боротьбу з важкими бактеріальними інфекціями. Як вже раніше було сказано, передбачено три схеми доставки реагенту: шляхом краплинного або струминного інфузії, а також за рахунок внутрішньом'язової ін'єкції. Єдиного правила приготування робочої рідини не існує, тому вкрай важливо заздалегідь визначитися зі способом введення препарату.

Інструкція по застосуванню, аналог «Цефотаксиму» та відгуки

Виробник, зокрема, рекомендує дотримуватися такого алгоритму:

  • для в/м ін'єкцій: 1 грам порошку слід розчинити у 4 мілілітрах води, лідокаїну або новокаїну;
  • для внутрішньовенних ін'єкцій: 1 грам речовини треба розчинити у стерильній воді (4 мл);
  • для в/в інфузії: у флакон з двома грамами цефотаксиму потрібно додати 100 мл NaCl (09%) або стільки ж п'ятивідсоткової глюкози.

Інструкція по застосуванню, аналог «Цефотаксиму» та відгуки

Час доставки реагенту:

  • при в/м уколах: 5-10 с;
  • при внутрішньовенному струминному введенні: 3-5 хв;
  • при постановці крапельниці: 50-60 хв.

Розрахунок збалансованої дози і побудова оптимального графіка прийому здійснюється індивідуально. Враховується вік пацієнта і маса його тіла, а також вид інфекції і стадія її розвитку. Крім того, вносяться терапевтичні поправки на анамнез.

Тим не менш в інструкції все ж представлена інформація про середньозважених нормах застосування препарату «Цефотаксим». Уколи (як розводити порошок, детально описано вище, але, що цікаво, практично у всіх відгуках домінує думка про те, що ін'єкція - процедура досить болюча і неприємна, навіть при дотриманні всіх рекомендацій виробника), зокрема, призначають при неускладнених ситуаціях, з перервою в 4-12 годин і разовою дозою 1-2 грами. Для критичних і предкритических сценаріїв актуально в/в введення (з розрахунку 2 г кожні 4 години, але не більше 12 г/добу).

Інструкція по застосуванню, аналог «Цефотаксиму» та відгуки

Педіатри при виборі схеми лікування орієнтуються на масу тіла юного пацієнта і загальну реакцію організму («стандарт» – від двох до шести струменевих впорскувань; 50-180 мг/кг).

Побічні ефекти

При призначенні лікарського засобу «Цефотаксим» (уколи відгуки мають не такі втішні, як крапельна інфузія, оскільки в/м введення часто супроводжується больовим синдромом; з цієї причини в ролі «розчинника» зазвичай виступає новокаїн або лідокаїн) не можна виключати атипового дії компонентів на системи і органи пацієнта.

Допустимі:

  • алергічні «відповіді» у вигляді масштабних крапивниц, кандидозу або набряку Квінке;
  • проблеми на рівні ШЛУНКОВО-кишкового тракту (блювота, нудота; дуже рідко – холестатична жовтяниця);
  • порушення в складі крові (зниження рівня тромбоцитів, гемолітична анемія тощо).

Наслідки передозування

Надмірне підвищення добової норми загрожує дисбактеріозом і енцефалопатією; також імовірна візуалізація шкірних подразнень.

Першочергове завдання зводиться до того, щоб зупинити надходження реагенту в організм. Далі необхідні заходи щодо стабілізації стану з обов'язковим застосуванням десенсибилизирующие фармакологічних продуктів (при контролі з боку лікаря).

Заявлені виробником протипоказання

Згідно інформації, наведеної в офіційній інструкції, «Цефотаксим» (уколи дітям, як правило, призначають по досягненні 30-місячного віку; до того вдаються до в/в инфузиям) не варто використовувати:

  • при вагітності;
  • при підвищеній чутливості до інгредієнтів;
  • при відкритому і закритому кровотечі;
  • якщо в анамнезі вже представлені епізоди ентероколіту.

Інструкція по застосуванню, аналог «Цефотаксиму» та відгуки

Лікарська взаємодія

В оригінальному посібнику акцентується увага на тому, що інші розчини ні при яких умовах не повинні вводитися разом (з одного медичного приладу) з антибіотичною засобом «Цефотаксим».

Уколи (застосування через крапельницю, в плані фармакологічної взаємодії з компонентами інших ліків, нічим не відрізняється від в/м ін'єкцій), зокрема, можуть спровокувати ураження нирок, якщо «союзником» описуваного препарату виступить який-небудь аміноглікозид або петлевий діуретик. У свою чергу, блокатори канальцевої секреції сильно гальмують процедуру виведення даного реагенту і стимулюють підвищення його концентрації.

Комбінація з антиагрегантами теж небажана через ризик виникнення кровотечі.

Особливі положення інструкції

«Цефотаксим» (таблетовані аналоги, судячи по відгукам та коментарям, менш ефективні) іноді провокує помилкові проби Кумбуса і «підробляє» аналіз сечі на предмет істинного змісту глюкози.

Інструкція по застосуванню, аналог «Цефотаксиму» та відгуки

При тривалій терапії завмер компонентного складу крові повинен здійснюватися не рідше ніж 1 раз на 10 діб.

В перші дні лікування не виключена важка форма діареї. Причому, що характерно, такою аналог «Цефотаксиму» (для дітей віком до 12 років згадуваний «дублер» не рекомендований), як «Фагоцеф», схожу клінічну картину викликає набагато рідше.

Вживання алкоголю під час терапії на базі зазначеного реагенту категорично заборонено.

Який саме аналог «Цефотаксиму» рекомендують до використання незалежні експерти?

Коментарі про «Сефотаке» і «Цефантрале» як про синоніми описуваного фармакологічного продукту, неоднозначні. Судячи з відгуків, їх призначення лікарями практикується значно частіше, ніж виписування рецептурних напрямків на купівлю того ж таки «Цефабола» або «Такс-о-біда». Однак деякі пацієнти схильні вважати, що терапевтичний ефект від застосування згаданих зразків слабко виражений, а ймовірність розвитку атипових реакцій незрівнянно висока.

Коли ж на форумах піднімається питання про те, як колоти «Цефотаксим», щоб не було боляче, багато лікарі радять:

  • перевірити, а чи не є дискомфорт реакцією на конкретний інгредієнт (якщо синдром повторюється і при новокаиновом розведенні порошку, значить, є підстави вважати, що неприємні відчуття – наслідок алергії, а не прямої дії речовини);
  • пошукати гідну альтернативу.

Аналіз думок показує, що найбільшої поваги серед синонімів удостоївся «Лораксим». Однак перед заміною одного реагенту на інший необхідно обов'язково проконсультуватися з фахівцем.

of your page -->

Популярні поради

загрузка...