http://poradumo.pp.ua

Online Журнал-Світ порад.
Головна сторінка
» » Дефект міжпередсердної перегородки - симптоми і ознаки

Дефект міжпередсердної перегородки - симптоми і ознаки

Дефект міжпередсердної перегородки - симптоми і ознаки
Дефект міжпередсердної перегородки

Дефект міжпередсердної перегородки




Дефект міжпередсердної перегородки - це одне або кілька отворів у міжпередсердній перегородці, через які відбувається скид крові зліва направо, розвивається легенева гіпертензія та серцево ва недостатність. Симптоми і ознаки включають непереносимість фізичних навантажень, задишку, слабкість і передсердні порушення ритму. Часто вислуховується м'який систолічний шум у II-III межребе-р'є зліва від грудини. Діагноз ставлять на підставі ехокардіографії. Лікування полягає в хірургічному або через катетер закриття дефекту. Профілактики ендокардиту, як правило, не потрібно.

[b] Дефекти міжпередсердної перегородки [/b] складають приблизно 6-10 % в структурі вроджених вад серця. Більшість випадків ізольовані і спорадичні, однак деякі є частиною генетичного синдрому.

ДМПП може бути класифікований по локалізації: вторинний дефект перегородки[дефект в области овального окна — в центральной  части межпредсердной перегородки], дефект венозного синуса, або первинний дефект[дефект в передне-нижних отделах перегородки, является формой дефекта эндокардиального валика ].


Дефект міжпередсердної перегородки - симптоми і ознаки



Для розуміння гемодинамічних змін при дефекті міжпередсердної перегородки слід розібратися у внутрішньосерцевої гемодинаміці в нормі. При ДМПП спочатку відбувається ліво-правий скидання крові. Велика частина невеликих ДМПП спонтанно закривається протягом перших років життя. Проте при великих дефектах відбувається перевантаження правого передсердя і шлуночка обсягом, підвищується тиск в легеневій артерії, легеневий судинний опір, розвивається гіпертрофія правого шлуночка. Пізніше може розвинутися фібриляція передсердь. У кінцевому підсумку підвищення тиску в правих відділах серця може призвести до двонаправленому скидання крові і появи ціанозу.

Дефект міжпередсердної перегородки - симптоми і ознаки




В більшості випадків невеликі ДМПП протікають безсимптомно. При великих розмірах дефекту можуть відзначатися непереносимість фізичних навантажень, задишка при напруженні, слабкість і передсердні порушення ритму, іноді відчуття серцебиття. Проходження микроэмболов з вен великого кола кровообігу через ДМПП, часто сполучається з аритміями, може вести до тромбоемболії судин головного мозку або інших органів. Рідко, якщо ДМПП не діагностують вчасно, розвивається синдром Ейзенменгера. При аускультації у дітей в ІІ-ІІІ між-реберье зліва зазвичай вислуховується систолічний шум.
of your page -->

Популярні поради

загрузка...