http://poradumo.pp.ua

Online Журнал-Світ порад.
Головна сторінка

Згортання крові - норма

Згортання крові - норма
Для детального дослідження згортання крові лікарі зазвичай призначають коагулограму. Вона може проводитися як у спрощеному вигляді (скринінговому), так і в розширеному.

Відмінності скринінгової та розширеної коагулограм

До складу скринінгової форми коагулограми входять основні тести для оцінки згортання крові: визначення концентрації фібриногену, протромбіну, протомбинового часу, тромбінового часу.

При проведенні розширеної коагулограми більш детально визначаються стан протизгортальної і згортаючої систем крові. Розширений варіант дослідження допомагає лікареві з більшою часткою вірогідності оцінити ризик розвитку у пацієнта тромбозів або, навпаки, кровотеч.

Показання для дослідження крові на згортання

Досліджувати кров на згортання необхідно у випадках довго безперервних кровотеч при ранах і порізах або, навпаки, при схильності до утворення тромбів в судинах.

Зниження згортання крові може проявлятися частими і тривалими носовими кровотечами, появою на тілі синців внаслідок незначних травм.

Підвищення згортання крові характерно для людей літнього віку, курців, а також для жінок, які приймають гормональні протизаплідні препарати.

Згортання крові може порушуватися внаслідок багатьох інфекційних захворювань, опіків, травм. Її фізіологічне підвищення відбувається у вагітних. Таким чином організм жінки готується до майбутніх пологів.

Коагулограму лікарі призначають людям, які мають близьких родичів з спадковими захворюваннями крові, а також страждаючим серцево-судинними та аутоімунними захворюваннями, патологією печінки. Вона показана хворим при надходженні в стаціонар. Дане дослідження проводиться пацієнтам, що приймають тривалий час антикоагулянти (препарати проти згортання).

Підготовка до дослідження

Для проведення коагулограми кров беруть з вени пацієнта в пробірку, що містить спеціальний запобігає згортання препарат. Окремі показники згортання, наприклад, кількість тромбоцитів можна досліджувати, використовуючи зразок крові, взятої з пальця пацієнта.

Для отримання інформативних результатів згортання крові перед дослідженням, як правило, лікар скасовує певні лікарські препарати. Напередодні здачі аналізу не рекомендується приймати в їжу жирні страви і спиртні напої. Бажано не перевтомлюватися фізично і психічно. Здавати аналіз необхідно натщесерце.

Норма згортання крові

У нормі основні показники коагулограми повинні знаходитися в наступних інтервалах:

- протромбін - від 80 до 120 %;
- фібриноген - від 2 до 4 г/л;
- протромбіновий час - від 11 до 16 сек;
- протромбіновий індекс - від 80 до 100 %;
- протромбін за Квику - від 78 до 142 %;
- тромбиновое час - від 103 до 166 сек.

Для оцінки функції крові використовуються також показники згортання крові по Сухарьову. Для цього аналізу кров поміщається в тонку скляну пробірку, яка потім почергово плавно нахиляється в різних напрямках. Лаборант заміряє час, через яке в пробірці утворюється стійкий згусток. У нормі останній повинен почати утворюватися через 30-120 с. Остаточне час згортання крові, обумовлене цією методикою, має становити від трьох до п'яти хвилин.

Норма згортання крові залежить від одиниць вимірювання і застосовуваних методик. Тому для оцінки ефективності лікування хворому рекомендується здавати аналізи в одній і тій же лабораторії.

Інтерпретація результатів і їх клінічне значення

Визначення показників згортання крові необхідні лікарю для правильної постановки діагнозу. Враховуючи безліч показників і можливе їх різноспрямований відхилення від норми, інтерпретація результатів коагулограми достатня складна навіть для лікарів. Найкраще зможе розшифрувати результати даного аналізу лікар-гемостазиолог.

За окремими показниками аналізу особливо важко зробити остаточний висновок. Для правильної постановки діагнозу лікар зіставляє дані огляду пацієнта, симптоми захворювання і результати додаткових досліджень.
of your page -->

Популярні поради

загрузка...