http://poradumo.pp.ua

Online Журнал-Світ порад.
Головна сторінка

Симптоми бронхіальної астми

Симптоми бронхіальної астмиБронхіальна астма - це захворювання дихальних шляхів. Для нього характерні такі ознаки, як хронічний кашель, напади задухи, свистяче дихання. Раннє виявлення хвороби має величезне значення для своєчасного початку лікування та попередження ускладнень. Під час нападу симптоми бронхіальної астми проявляються найбільш виражено.

Ступінь тяжкості бронхіальної астми

Виділяють чотири стадії захворювання:

- Легка ступінь астми, її називають інтермітуючої або епізодичною. Симптоми проявляються рідше одного разу в тиждень, напади ночами - не більше двох разів в місяць. Між нападами симптоми відсутні, функція легенів не порушена.

- Легка персистуюча астма. Захворювання проявляється раз на тиждень або частіше, нічні напади більше двох разів в місяць. Загострення можуть заважати нормальній активності і сну.

- Персистуюча астма середнього ступеня тяжкості. Симптоми відзначаються щодня, порушують активність і сон, знижує якість життя. Нічні напади спостерігаються частіше разу на тиждень. Хворим необхідний щоденний прийом лікарських препаратів.

- Важка персистуюча астма. Протягом усього дня присутні симптоми. Характерні часті загострення і порушення сну.
Прояви хвороби заважають фізичній активності.

Ступінь тяжкості бронхіальної астми можна визначити тільки до початку лікування. Якщо хворий вже проходить терапію, слід взяти до уваги її обсяг.

Причини бронхіальної астми

Ключову роль грають спадкові чинники. Виділяють:


- атопічний вид астми. У цьому випадку ризик розвитку захворювання підвищується у осіб, батьки яких страждали на бронхіальну астму. Найбільш поширені збудники: пил, укуси комах, пилок, запахи фарби, хімічні випаровування та ін;

- підвищений синтез імуноглобулінів Е також збільшує ризик виникнення реакції бронхів, що проявляється у вигляді спазму і обструкції;

- хронічне запалення бронхів.

Кожен фактор має велике значення, а якщо і є їх поєднання, ризик бронхіальної астми збільшується на п'ятдесят-сімдесят відсотків.

Зовнішні фактори ризику: професійні шкідливості, побутові та харчові алергени, різні лікарські препарати та вакцини, побутова хімія, шерсть домашніх тварин та інші.

Ризик виникнення нападів бронхіальної астми збільшують: інфекції дихальних шляхів, зниження ваги, нераціональне харчування, алергічні прояви, активне і пасивне куріння. Так як причиною розвитку бронхіальної астми можуть бути різні фактори, виділяють і форми неатопической астми.

Бронхіальна астма та її ознаки

Симптоми захворювання залежать від стадії його розвитку. Для предастми характерні сухий кашель, який не піддається лікуванню за допомогою традиційних лікарських засобів, і хронічний алергічний риніт. Зазвичай такий кашель виникає після респіраторної інфекції, бронхіту або пневмонії і може бути недуже утруднення дихання. На цій стадії зазвичай не буває нападів ядухи, а симптоми проявляються вранці або вночі.

Коли хвороба переходить у клінічну форму, основною ознакою бронхіальної астми є напад. У кожної людини він розвивається по-різному. Атопічна астма викликає напад після зустрічі з алергеном. На фоні стресу або хвороб дихальних органів виникає напад інфекційно-алергічної астми.

Іноді початок нападу може виявлятися такими симптомами, як несподівана поява нежитю, свербежу шкіри, відчуття стиснення в грудях. По мірі того як задуха в грудях наростає, з'являються сухі хрипи, які можна почути навіть на відстані. Дихання дуже утруднене, грудна клітка розширена. Напад може тривати недовго або протягом декількох годин, поступово дихання хворого полегшується. Після нападу знову з'являється кашель з виділенням невеликої кількості харкотиння.

Напад бронхіальної астми протікає по-різному в залежності від типу хвороби. При алергічній астмі інфекційного характеру симптоми наростають поступово. При атопічній формі вони проявляються раптово і стрімко розвиваються.

Дуже небезпечний стан при бронхіальній астмі - астматичний статус. Це тривалий і важкий напад, під час якого життя хворого знаходиться під загрозою. Особливо небезпечний астматичний статус для дітей і літніх людей. Серед причин виникнення подібного стану модно назвати припинення прийому ліків, інфекції дихальних шляхів та ін. Астматичний статус розвивається поетапно: порушується дихання хворого, ліки не приносять полегшення, зазначається уставаніе дихальних м'язів. При відсутності лікування такий стан призводить до коми, а іноді і до смерті. Якщо напад бронхіальної астми триває довше звичайного, а ліки перестали допомагати, можна запідозрити астматичний статус. Хворого слід негайно госпіталізувати для надання екстреної допомоги.

У період загострення бронхіальної астми також спостерігаються ціаноз, труднощі при розмові, тахікардія, сонливість. Підвищені легеневих обсягів є причиною роздутою грудної клітки, необхідно забезпечити розкриття дрібних бронхів і розправлення дихальних шляхів. Роботу дихальних м'язів поліпшує поєднання бронхіальної обструкції і гіпервентиляції.

Між нападами симптоми бронхіальної астми виражені незначно. Серед основних ознак - сухий наполегливий кашель, першіння в горлі, може бути нежить. Коли захворювання триває довго, обструкція бронхів стає менш оборотною, внаслідок чого хворого постійно може турбувати задишка.

Можливі випадки бронхіальної астми, симптоматика якої характеризується тільки кашлем. Такий варіант називають кашльовий астмою. Найчастіше вона зустрічається у дітей. Симптоми зазвичай проявляються в нічний час, а вдень можуть бути відсутніми. Для діагностики необхідно визначити варіабельність показників функції дихання або бронхіальної гіперреактивності. Кашльовий варіант необхідно відрізняти від эозинофильного бронхіту, при якому також спостерігаються кашель і еозинофілія мокротиння, але функція дихання і бронхіальна реактивність цілком нормальні.

Виділяють і бронхіальну астму напруги. У багатьох пацієнтів спостерігається лише один тригер нападу - фізична активність, напад розвивається приблизно через десять хвилин після припинення навантаження, рідко під час неї. Хворі скаржаться на довготривалий кашель, які протягом тридцяти-сорока хвилин проходить самостійно. Найчастіше напади провокуються бігом.

Провокуючі фактори

Фактори, які здатні викликати розвиток бронхіальної астми або напад ядухи, називають тригерами. Запалені бронхи чутливі і легко раздражими. Звичайні подразники, непомітні для здорової людини, впливають на запалені бронхи і стають причиною бронхоспазмов і задухи.

Кожен хворий має свій інсмідуальний набір тригерів. Тому необхідно разом з лікарем проаналізувати перебіг хвороби, виявити провокуючі фактори і розробити перелік профілактичних заходів. Існують і деякі загальні рекомендації, які допоможуть уникнути або послабити дію тригерів, а відповідно не допустити нападу задухи. Якщо хворий буде дотримуватися ці рекомендації, він може істотно полегшити перебіг бронхіальної астми, що дозволить знизити дозу або зовсім не використовувати лікарські препарати.

Насамперед, необхідний самоконтроль. Він допоможе вчасно помітити загострення і попередити його розвиток. З допомогою щоденника лікар об'єктивно оцінить стан хворого і правильно скоректує терапію. Найпростіший і ефективний метод самоконтролю - пикфлоуметрия. Незалежно від ступеню тяжкості та клінічної симптоматики захворювання вона рекомендована всім хворим на бронхіальну астму.

Бронхіальна астма - це захворювання, яке вимагає довгого і наполегливого лікування. І в більшості випадків воно не призводить до повного одужання. Бронхіальну астму вилікувати неможливо, але її можна контролювати. Звідси й з'явилося поняття «контроль над бронхіальною астмою», основне завдання якого не допустити загострень. Для цього використовується вплив на хворобу та її причини самими різними методами. Це терапія лікарськими препаратами, своєчасне лікування супутніх хвороб, імунокорекція, елементи психотерапії та інші методи. Пацієнт зі своєї сторони повинен забезпечити оптимальні умови житла, знання тригерів астми і усунення контакту з ними. Але найголовніше - це дотримання певного способу життя та постійне спостереження за перебігом хвороби.

Поєднання всіх перелічених способів дозволяє досягти ремісії захворювання, тобто хвороба себе не виявляє і не заважає спокійно жити і працювати. Будь-астматик повинен раз в три місяці відвідувати свого лікаря - пульмонолога і алерголога.
of your page -->

Популярні поради

загрузка...